LAPORAN
CAPAIAN
KOMPETENSI PESERTA DIDIK
MADRASAH
TSANAWIYAH
(MTs)
NAMA PESERTA
DIDIK :
|
NOMOR INDUK
|
NIS / NISN
|
KANTOR WILAYAH
KEMENTRIAN AGAMA
PROVINSI JAWA
BARAT
LAPORAN
CAPAIAN
KOMPETENSI PESERTA DIDIK
MADRASAH
TSANAWIYAH
(MTs)
Nama Madrasah : MTs PUI Cijantung Ciamis
NSM / NPSN : 121132100007 / 20278901
Alamat Madrasah : Jln. Raya Banjar No. 141
KM 3 Ciamis
Kelurahan : Dewasari
Kecamatan : Cijeungjing
Kota / Kabupaten : Ciamis
Kode Pos : 46271
Telepon :
0265772865
Provinsi : Jawa Barat
KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK
1.
Nama
peserta didik (lengkap) :
2.
Nomor
induk :
3.
Tempat
dan tanggal lahir :
4.
Jenis
kelamin :
5.
Agama :
6.
Anak
ke- :
7.
Status
dalam keluarga :
8.
Alamat
peserta didik :
Telepon :
9.
Di
terima di madrasah ini
a.
Di
kelas :
b.
Pada
tanggal :
10.
Madrasah
/ asal sekolah
a.
Nama
madrasah / sekolah :
b.
Alamat :
11.
Surat
tanda lulus sd / mi
a.
Tahun :
b.
Nomor :
12.
Nama
orang tua
a.
Ayah :
b.
Ibu :
13.
Alamat
orang tua :
a.
Telepon :
14.
Pekerjaan
orang tua
a.
Ayah :
b.
Ibu :
15.
0 komentar:
Posting Komentar